【浸潤型肺結核發病機理】

　　浸潤型肺結核是過去潛伏的、尚未愈合的原發病灶及早期血型播散病灶的重行活動引起的。隻有少數人是因為與開放性病長期接觸而感染發病即外源性感染)。

　　浸潤性的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸潤，包括滲出性和灶邊反應開始。即使早期發現的病變，病灶雖然輕微，但往往已經發展到一定地步的幹酪樣變和纖維包圍，因此常見的早期病灶是程度不等的炎癥浸潤和纖維結節的混合性病灶。病變有時自行愈合，病人毫無癥狀，僅在檢查中發現肺尖部的結節病灶。根據人體的抵抗力及細菌的數量與毒力，浸潤性的炎癥病灶可以通過滲出物的消散、吸收，結核結節的纖維化、玻璃樣變及幹酪樣變的纖維包圍、鈣化而趨於愈合；也可以發生幹酪樣壞死、液化、空洞形成和病灶的支氣管播散而發展惡化。病灶往往有好轉和不良發展同時存在，在炎癥滲出成分消散的同時也可出現新鮮的炎癥滲出病灶。結核結節也可以發生在壞死病灶的周圍，在X線上看來成為硬性的結節灶。

　　如果抵抗力很差，或感染的菌量特別多，則肺部產生成葉的幹酪樣壞死，繼而引起單個或多個空洞，形成幹酪樣。原發結核的幹酪樣淋巴結破潰到支氣管後，細菌大量侵襲肺組織，亦可引起幹酪樣。