【小兒推拿——小兒發熱】

　　【概述】

　　發熱是指病理性的體溫升高，是人體對於致病因子的一種全身性反應。是許多疾病的伴隨癥狀。由於小兒新陳代謝較高，體溫調節中樞發育不完善，所以體溫比成人略高。一般小兒正常肛溫為36.9～37.5℃，比口溫約高0.5℃，而腋溫比口溫低0.5℃。

　　小兒體溫一般以肛溫為宜。正常體溫一晝夜有輕微波動，晨間稍低，下午稍高，但波動范圍不超過1℃。

　　小兒在進食、哭鬧、活動、衣被過厚、室溫過高等均可使體溫暫時升高，這些都屬正常。

　　引起發熱的疾病很多，通常可分為感染性或非感染性兩大類。本章節僅介紹由上呼吸道感染而引起的某些急性發熱和部分功能性發熱。

　　【臨床表現】

　　體溫異常升高(肛溫達37.5℃以上)是本病的主要特征。患兒可出現煩躁不安，呼吸急促，鼻翼煽動，驚跳抽搐或精神萎靡，神昏譫語，疲乏無力，不思飲食等。

　　根據中醫辨證，可分為外感發熱、肺胃實熱和陰虛內熱。

　　1.外感發熱 外感風寒者，可有發熱惡寒，頭痛無汗，鼻塞、鼻流清涕，口不渴，咳嗽、痰清稀，苔薄白，脈浮，指紋鮮紅。外感風熱者，可有發熱、微汗出、頭痛、鼻塞、鼻流濁涕、咳嗽、痰黃稠、咽痛口幹，舌質紅、苔薄黃、脈浮數、指紋紅紫色。