【[腹水]肝硬化腹水的防“洪”策略？】

確診肝硬化後，如果再出現腹水，無疑是雪上加霜。不少病人因此出現悲觀情緒，認為進入瞭絕癥階段。其實，情況並非想象中那麼可怕。　　肝硬化病人出現腹水，說明肝功能不佳，體內鈉、水瀦留較多，繼而引起一系列問題，如促使上消化道出血；給腹腔內細菌繁殖感染提供條件；出現大量腹水時，可造成呼吸困難、腎功能衰竭等。這些問題若處理不當，可造成體內電解質、酸堿平衡紊亂甚至肝性腦病。但是，這也不等於肝硬化到瞭絕癥階段。不少臨床病例的治療經驗證明，隻要治療合理，病人能和醫生密切配合，腹水就可以明顯減少或完全消失。　　查腹水首選B超　　通常，有少量腹水(300～500毫升)時，病人無任何癥狀;當腹水達中等量以上時(中等量為500～3000毫升，大量腹水為3000毫升以上)，最常見的癥狀是腹脹，有時伴有全身性水腫或無原因的體重增加。若腹水被細菌感染，病人還會出現發熱、按壓腹部時疼痛等癥狀。醫生一般用叩診來判斷有無腹水，這是最簡單的方法。但是，在腹水量小於2000毫升時，此方法不易查出。而用B超檢查，既客觀準確又無痛苦，隻要有300毫升左右的腹水，便可查出，還可以鑒別其他類似腹水的疾病。至於CT，雖然比B超優越，但檢