【[肝硬化]控制肝硬化死亡率“解壓”是關鍵】

關鍵詞：肝硬化門脈高壓　　肝硬化最常見最直接的死因是門靜脈高壓並發上消化道大出血，患者首次出血死亡率高達50%以上。據悉，消化道大出血的主要原因是門脈高壓造成的食管胃底靜脈曲張破裂出血(本報已在4月19日第一期報道中詳細介紹)，因此降低門脈壓力，防止消化道大出血是延長肝硬化患者壽命的主要手段之一。目前使用的主要方法有內科藥物治療、內鏡套紮、硬化劑/組織膠註射治療、外科手術治療(包括肝移植)、經頸靜脈肝內門體分流術(簡稱TIPS)。以上的幾種治療方法有著怎樣的適應征，各自有哪些優勢?本期報道中，成都軍區總醫院消化內科從事肝病、膽管及胰腺疾病臨床和介入診治研究的專傢秦建平以及該醫院消化內鏡中心主任徐輝兩位專傢將就此進行詳細介紹。　　“解壓”首選　　內鏡下食管胃底靜脈曲張套紮、組織膠註射術　　據秦建平介紹，肝硬化患者均有不同程度的食管胃底靜脈曲張，但很多患者因為相關醫學知識的缺乏，未及時到醫院進行檢查，根本不知自己是否存在食管靜脈曲張，也不瞭解曲張靜脈破裂帶來的嚴重後果。據悉，門脈高壓造成的食管胃底靜脈曲張破裂出血來勢洶洶，有時病人在傢中、步行、旅遊、談話等場合發病，沒來得及去醫院就發生瞭悲