【[肝硬化]肝硬化走進後期 仍需密切關註！】

肝硬化為常見的慢性肝病之一，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死，繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生，這三種改變反復交錯進行，結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而導致肝硬化。　　肝硬化的發病在西歐、北美以酒精中毒為主，在中國大陸的肝炎後期肝硬化為最常見，20-50歲男性多發。肝炎後肝硬化，多數為大結節性肝硬化，如病程緩慢遷延、炎性壞死病變輕，也可表現為小結節性肝硬化。從乙肝、丙肝發展至肝硬化，短者數月，長者10年、20年。急性與亞急性肝壞死患者也可以直按發展為肝硬化。　　近年來，由於喝酒的人數比例上升，酒精性肝硬化也有上升趨勢。 一般來說，肝硬化的形成必須經過肝細購變性壞死、肝內纖維化、假小葉形成三個階段。　　肝臟形成肝硬化後，必然造成肝內外門靜脈血流瘀阻，可使門靜脈壓力增高引起充血性脾腫大，胃、腸、腹膜瘀積性充血和側支循環建立等一系列變化的門靜脈高血壓癥。　　肝硬化腹水形成的機制盡管相當復雜，但最根本的因素為血漿血蛋白的減少，它是引起鈉瀦留的最重要因素，而門靜脈高壓則是使水分主要瀦留在腹腔的主要原因。