糖尿病患者為何容易並發高血壓？

接待糖尿病患者時，診室中除瞭血糖儀，不能缺少的還有血壓計和聽診器。為什麼測血壓是必不可少的呢？我看過的糖友中，往往有50%~70%的人會有間斷性或持續性高血壓。隨診下來，也積累瞭一些糖友控制血壓的體會，願意與大傢分享一下。糖友中常見的高血壓病因通常有以下幾類，搞清原因，方可對因治療。

體重

糖友患上高血壓的原因有8種

1、體重超標：體型偏胖者的血容量會隨著體重的增長而增加，血壓也相應升高。同時夜間打鼾、呼吸暫停也是肥胖者的常態，這也會使夜間乃至全天血壓居高不下。因此，偏胖的糖友必須積極減肥，給心血管“減負”。但註意減肥應在適當控制飲食和增加運動基礎上逐步推進，不能急於求成。2、飲食不當：例如，中國北方地區的飲食含鹽量可達長江以南地區的數倍，而北方的高血壓患病率也顯著高於南方。飲食中含鹽量較多，會使水分更多地滯留體內，從而使血壓增高。長期高血壓還可導致動脈硬化，這時隻有靠用藥才能使血管擴張、血壓下降。建議糖友飲食中註意低鹽，逐漸養成“口淡”的飲食習慣；吃肉要適量，葷素搭配。3、降糖不當：大劑量使用胰島素者血壓常常相對較高，且容易發生低血糖反應，常見於餐後3~4小時或下餐前，表現為全身發熱、出汗、心率加快以及血壓增高等。還有些糖友控糖過嚴，降糖藥物使用過度或飲食控制過度。這樣身體對現有的血糖標準並不適應，也易使血壓升高。建議糖友聯合使用降糖藥物，尤其應該首先考慮用後發生低血糖較少、血糖波動不大的降糖藥，如二甲雙胍等。另外制定降糖標準不能“一刀切”，要兼顧餐前血糖和餐後血糖、血糖下降速度、年齡、病程以及合並癥等情況。