【[I型糖尿病]胰島素類似物的優勢】

胰島素類似物泛指既可模擬正常胰島素的分泌，同時在結構上與胰島素也相似的物質。20世紀90年代末，人類在對胰島素結構和成分的深入研究中發現，對肽鏈進行修飾均有可能改變胰島素的理化和生物學特征，從而能研制出較傳統人胰島素更適合人體生理需要的胰島素類似物(InsulinSimilitude)，亦被稱為速效胰島素或餐時胰島素。目前已用於臨床的有賴脯胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素等。其中前兩種為短效類似物，後兩種為長效類似物。　　類似物的結構作瞭哪些修飾　　胰島素由胰腺β細胞分泌，又稱儲存激素。為一種可溶性酸性蛋白，結構包括兩條肽鏈(A、B鏈)，A鏈含21個氨基酸殘基;B鏈含30個。兩條肽鏈分別由兩個胱氨酸二硫鍵連接，其中脯氨酸殘基是形成二聚體的關鍵位。　　1.賴脯胰島素　　是人胰島素B鏈的28位、29位脯氨酸和賴氨酸的順序換位。這種互換改變瞭B鏈末端的空間結構，減少瞭二聚體內胰島素單體間的非極性接觸和β片層間的相互作用，使胰島素的自我聚合特性發生改變，易於解離，註射後能較快分解，從而在皮下註射後吸收迅速，起效快、消除更快、作用持續時間短，模擬胰島素的第一時相的分泌。可在餐前、餐時、