【糖皮質激素類藥的最佳給藥時間】

人體糖皮質激素分泌的晝夜節律支配著人體許多生理功能，長期應用糖皮質激素(如潑尼松、氫化考地松、地塞米松、倍他米松、促皮質素等)後突然停藥發生的腎上腺皮質功能不全，可引起嚴重的後果。現已知這種紊亂主要是由於用藥違反瞭時辰藥理學的原理，擾亂瞭體內皮質激素的正常分泌節律所致。因此，若必須長期應用糖皮質激素類藥物時，應采用早晨7～8時一次給藥或隔日早晨一次給藥的方法。這樣可以減少腎上腺皮質功能下降甚至皮質萎縮的不良後果。若在午夜給予糖皮質激素，即使劑量很小，次日腎上腺皮質分泌的生理高峰也可受到明顯抑制。　　筆者建議：長期應用地塞米松、潑尼松等控制某些慢性疾病時，以采用隔日給藥法為最佳，即把48小時藥物用量在早飯後上午8時1次服用，其療效較每日用藥好，不良反應小。臨床研究證明，一日4次以相同間隔給予潑尼松龍2.5毫克，可使腎上腺皮質激素分泌減少50％；若在上午8時1次給予10毫克，則對腎上腺皮質激素分泌幾乎無影響。　　降糖藥的最佳給藥時間　　人體在生理狀況下，進餐後1小時左右體內血糖濃度達到高峰，隨後逐漸被機體吸收或轉化為糖原，儲存於肝臟和其他組織中，3小時後血糖濃度趨於正常。　　糖尿病人由於胰