【老人降壓 用藥禁區別進去】

　　降壓的目標是，老年人收縮壓應小於150毫米汞柱，年輕一些的小於140毫米汞柱，合並有糖尿病、腎病者，要控制到130毫米汞柱以下。隻要血壓高於上述指標，就應該開始用藥。

　　年紀大的人，合並癥較多，如心臟病、糖尿病等。單用一種降壓藥物，如鈣離子拮抗劑，血壓的有效控制率為40%，增加劑量後，有效率可增加至50%D60%，血壓有所改善，但是同時副作用也增加瞭，例如水腫、臉紅等。基於上述情況，對於單用藥血壓控制不滿意的患者，以及年齡較大、合並癥較多的患者，提出瞭“合理聯合用藥”。所謂合理，是指既能做到更好地控制血壓，又不增加副作用，否則就屬於不太合理。

　　為什麼高血壓患者需要聯合用藥呢?因為高血壓的發生，往往是多個發病機制協同作用的結果，而一類降壓藥物通常隻能解決一個方面的問題，因此多數人需要2個、3個降壓藥物才能將血壓降至正常。