【男女脫發，中醫治療方向不同】

目前，隨著社會壓力的增大和飲食結構的改變，越來越多的人受到脫發的困擾，雖然各種治療方法層出不窮，卻大多療效欠佳。在中醫看來，腎主骨，其華在發，脫發從五行上來說，為土克水。《黃帝內經》有言：多食甘，則骨痛而發落。故在本病的治療上，應慎用甘草等甘味藥，平時也應囑患者少吃甜食。

此外，我們在臨床和文獻復習的基礎上發現，男人屬陽，女人屬陰，而在本病的治療上，性別不同，治療方向也是有差別的。男子為陽，向外升發的功能比較足，脫發多是升發不足而致，對男性來講，脂溢性脫發較為多見，病機多為脾濕太過，脾陽升發不及。

女性以肝為先天，以血為主，主要通過裡面的陰在外陽化氣，以內斂為主，而發為血之餘，所以女性治療脫發主要從養血入手。臨床上觀察發現，女性脫發多發生在中年或產後，大多偏陰血虧虛，多見於長期睡眠不好、熬夜或生活壓力大的上班族，一般伴有面色少華、眼幹、口幹、膝蓋酸軟、多夢、易煩躁、易疲勞等癥狀。

女性脫發的病機主要在肝血不足，致肝木疏散太過，肺金收降不及，故頭發失養而脫落，以血虛生風為主，治療多以二仙丸側柏葉、當歸兩味為主要藥物加味。側柏葉之藥性在《藥性論》描述為：“味苦辛，性澀”，且偏寒涼，其藥效《藥品化義》曰：“味苦滋陰，帶澀斂血，專清上部逆血。又得陰氣最厚，如遺精、白濁、尿管澀痛屬陰脫者，同牛膝治之甚效。”《醫林纂要》曰其：“泄肺逆，瀉心火，平肝熱，清血分之熱。”可見其以降肺金為主，而收平肝祛風止血等效，可防止陰血進一步耗散。當歸可溫養肝血，又能活血化瘀，以溫升為主。側柏葉與當歸一降一升，配合熟地黃、川芎、白芍組合成四物湯補血養肝，女貞子、菟絲子一陰一陽補腎生水，再用僵蠶生發，加用天麻及首烏、桑葚子等烏須養發之藥，另用黨參等藥物護中氣，可收到止脫生發的效果。