【[精神分裂癥病例解讀]她為何總想持刀殺人？】

XXX，女，30歲，為一農村婦女，二年前因與相鄰的一個親戚關系緊張而誘發起病，表現為腦子裡不斷湧現出想持刀殺人的沖動，病者自稱該意向違背自己的意願，病者主動抑制，但無法控制，病者很擔心自己會失去理智將暴力付諸行動，釀成悲劇，故嚴重時不敢出門，不敢接觸刀具，自覺痛苦非常。經人介紹來診，診斷為“強迫性神經癥”即強迫癥)，給予藥物治療及心理治療後癥狀緩解，生活工作如常人。　　該患者與那個親戚關系緊張，對其恨之入骨，內心深處即“本我”中有一種想置對方於死地的沖動，隻是因為剛好有親戚關系，上述想法為社會所不容，不符合倫理道德和社會規范，所以“超我”不允許她這樣做，要求自我約束自己，規范自己的行為，“超我”要求“自我”按社會可接受的方式去滿足“本我”，這本來是一種正常的心理防禦機制，一般人在出現一些不敬的念頭的同時會出現另一種相反的念頭來克制，並且都隻是一閃而過，不留痕跡；隻是有強迫素質的人將兩個相反的念頭糾纏在一起，並且固執地重復下去，在強迫與反強迫的鬥爭中體驗強迫癥的痛苦滋味。　　強迫癥患者病前的人格多有一定的偏移，主要特征是過分追求完美，容易將沖突理智化，過分內省自制，過分註重細枝末節，不