【慢性膽囊炎】
文章分類:疾病調養
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慢性膽囊炎患者的年齡、性別與急性膽囊炎患者的年齡、性別相似。患者臨床表現不同,可以有很大的區別和病理變化,與實際情況不一致,有時無癥狀和屍檢發現有明顯的慢性病變的膽囊;有時患者有暴力史的膽絞痛,但在手術時發現膽囊病變,但不嚴重。

腹痛
慢性膽囊炎癥狀
患者癥狀可以明顯地從急性膽囊炎第1次發作後即不斷出現,也可以發病隱晦、癥狀輕微,直至診斷確定後才註意有癥狀存在。它可以有不定期的反復發作,在急性發作時臨床癥狀同急性膽囊炎;不發作時則臨床病象模糊不清,類似慢性“胃病”;也可以始終沒有急性發作而僅表現為經常的上腹部隱痛不適和消化不良,有時則可以全無癥狀。癥狀之所以有差別主要是因膽囊炎癥程度不同,時有或無膽囊結石,引起的反射性括約肌痙攣的程度亦各異,故膽囊之功能狀態亦隨之而有不同之故。患者通常有氣脹、噯氣以及厭食油膩現象,飽食以後常感上腹部不適,且不像十二指腸潰瘍在食後可減輕疼痛。患者常感有右肩胛骨下、右季肋下或右腰等處隱痛,在站立、運動或冷水浴後更加明顯。患者通常有氣脹、噯氣以及厭食油膩現象由於頻繁的疼痛,患者很少運動,體重減少。一旦因結石嵌頓、急性發作時,右上腹會經常隱痛,陣發性加劇,80%的患者可有惡心、嘔吐和惡心和嘔吐在平時是罕見的。25%伴有膽囊結石的患者在發作時還有輕度黃疸,而如結石進入膽總管,黃疸之發生率可高達60%。故在劇烈的膽絞痛後出現深黃疸者,大多表示膽總管內有結石阻塞。但有時也可能雖有結石存在而無疼痛或黃疸出現。



