降糖藥選擇要看血糖升高時間 哪些人不宜吃？

臨床實踐證明，1型糖尿病患者必須選用胰島素治療，而那些不伴有酮癥酸中毒、尿毒癥等嚴重並發癥的2型糖尿病患者則適合選用口服降糖藥治療。

降糖藥

餐後血糖升高而空腹血糖正常者，適合選用拜糖平等糖苷酶抑制劑類降糖藥進行治療；餐後血糖升高並伴有空腹血糖輕度升高者，適合選用甲基甲胺苯甲酸衍生物類降糖藥進行治療。如果病人的空腹血糖顯著升高，則無論其餐後血糖是否升高，都應選用磺脲類、雙胍類或噻唑烷二酮類降糖藥進行治療。

哪些人不宜服用降糖藥

當患者出現某些嚴重的急、慢性並發癥時。當患者出現某些嚴重的急、慢性並發癥時，最好不用口服降糖藥，這些情況包括：急性感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等病人，使用口服降糖藥效果很差，有些還可能加重酮癥酸中毒或引起乳酸性酸中毒；發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者，應停用口服降糖藥，改用胰島素治療。患糖尿病的孕婦或哺乳的女性。這一類糖媽媽或“準”糖媽媽們應該停用口服降糖藥，改用胰島素治療，有條件的最好佩戴胰島素泵治療，以免血糖控制不佳，從而引起胎兒發育異常。絕大多數口服降糖藥可通過乳汁排泄，因此哺乳期女性也須停用口服降糖藥。1型糖尿病患者。1型糖尿病患者絕不可以單用口服降糖藥治療，因為1型糖尿病患者體內已不能分泌胰島素，如果隻用口服降糖藥而不加以胰島素補充，將會危及生命。當然，對於這一類患者，某些口服降糖藥與胰島素聯合使用是值得提倡的。